Ascariasis příznaky a léčba Komplikace ascariasis




Ascariasis (. Lat Ascaridosis) - druh helminthiasy, patří do kategorie nematodosis, to znamená, že onemocnění způsobená přítomností v tělesných škrkavek (nematodosis). Pro tento zamoření parazity charakterizována dvěma fázemi: časných, doprovázené alergickými příznaky, a později, když dominantní lézí gastrointestinálního traktu.

Typickými příznaky ascariasis brzy

V počáteční fázi larev patogenu onemocnění (škrkavky) cestovat přes tělo spolu s proudem krve. Tato fáze může být doprovázena ascariasis klinickými příznaky různého stupně závažnosti, a vyskytují se bez jakýchkoli vnějších znaků (subklinických) - zejména v případě, že infekce neintensyvno.


Často se v časných stádiích onemocnění, pacienti stěžují:
nevolnost a pocity slabosti, únava přichází rychle, neschopnost pokračovat ve své kariéře;
bolesti hlavy různého stupně závažnosti;
vysoká tělesná teplota;
kožní vyrážka podobná úlů, že svědění, a přinášejí obavy.
Ve více vzácných případech (obvykle když škrkavka infekce je intenzivní), ascariasis brzy dává obraz o poranění plic:
kašel, které mohou být doprovázeny odchodem krvavého hlenu smíšené, mají astmatický složku;

zhoršené dýchání (dušnost);
bolest na hrudi.
Při poslechu zaznamenaných sípání plic, hluk produkovaný odření pohrudnice, známky hromadění tekutiny v pohrudniční dutině. Na rentgenové snímky lze odlišit "těkavé" infiltráty - eosinofilní infiltruje typ může měnit jeho umístění, tvar, velikost (poprvé popsána v roce 1932 německý bacteriologist Leffler). Obvykle se v přítomnosti plicních lézí infiltraci eosinofilů a zvýšení v krvi - na hodnoty 35 - 60%.

Dokonce i během migrace larev škrkavka jsou schopny způsobit závažné plicní onemocnění, zánět průdušek, zánět plic (pneumonie). O tom svědčí například i v roce 1922. S. Koino, dát intenzivní zážitek samozarazhenyya škrkavka. Jedním z důležitých příčin těžkých forem pneumonie na pozadí ascariasis je výskyt krvácení v plicích, často dosti velké, larvy přerušit kapiláru při pohybu později v oblasti krvácení zánětlivých procesů.
V některých případech se výše uvedené příznaky v časné fázi ascariasis může být doplněn poruchy jater a kardiovaskulárního systému.


Druhá fáze ascariasis

V této fázi, onemocnění může dojít také různými způsoby, včetně těch, které bez příznaků ascariasis. Pozdní fáze těžké kliniky s názvem "střeva", protože v této době nejvíce ze zneužití je převládající gastrointestinální příroda, často doprovázené astenické jevy. Pacienti si stěžují na změny chuti k jídlu - redukce, absence, nadměrné čitelnost potravin ("vrtošivé" chuť vyznačující se tím, ascariasis u dětí). Také přítomný nevolnost, nadměrné slinění, zejména v ranních hodinách, zatímco žaludek není plná - a tak dále.

Často, ascariasis zácpa a průjem; Nejčastěji pozorované střídání těchto jevů, ale může být preferenční vývoj a enteritida. U pacientů, děti dominovat trávení na pozadí silné bolesti v břiše, křeče často postavu a začít bez zjevného důvodu, nebo na ruční kontrolu. Podle výsledků rentgenovém vyšetření odhalilo patologie tenkého střeva, například, změnil slizniční úleva, atd. Pacienti mohou stěžovat na rozvodněné žaludeční nevolnost pohybu střev na cizince.

A u dětí a dospělých v pozdní fázi často bolest, která vzniká při snímání (palpaci) břicha. Děti charakteristika difúzní něhu, dospělí - lokalizované podél středové osy pupeční oblasti nahoru a napravo od čáry. Také typické hlystyaniy napadení sníží žaludeční sekreci.
Téměř vždy ascariasis u dětí doprovázených poruchami nervového povahy a astenických jevů:
zhoršení zdraví, tendence k podrážděnost, slabost;

bolest hlavy;
často ztráta paměti, neschopnost se soustředit;
narušený spánek, neklidný spánek, různé obavy v noci;
myyazytsilni části záškuby těla, někdy dokonce i hysterické nebo epileptické záchvaty přírody;
"Triad" ménierova nemoc - závrať, ztráta sluchu a hučení v uších;
Snížení intelektuálních schopností.
V některých případech astenie příznaky ascariasis je nejvýraznější.
Stejně jako v časných stádiích, druhá fáze ascariasis předloží různé druhy alergií: ekzém úlů podle typu, zvýšení počtu eosinofilů (ne v takovém množství, jako v prvním stupni). Docela často se registrovat mírný pokles hemoglobinu v červených krvinek (anémie hyprohromnaya); zejména to symptom typické pro děti.

Změny ve fungování kardiovaskulárního systému jsou vyjádřeny pokles krevního tlaku, a arteriální a venózní.

Komplikace škrkavka infekce

V pozdní fázi helminthiasa je možný vznik různých druhů komplikací spojených, jakož i nesouvisející s gastrointestinální oblasti. Většina komplikací způsobených tím, že dospělý škrkavka aktivně se pohybujících a může způsobit: střevní obstrukce ("volvulus"), děrované typu peritonitida (náhlého výskytu lumenu dutého orgánu v břišní dutině), penetrace askarydov jater, slinivky břišní, respirační kanálů ,

Nežádoucí komplikace ascariasis dává při diagnostikována u těhotných žen - je přinesl četné případy porodnické praxe. Těhotné matky infikované s škrkavka, je větší pravděpodobnost, toxikóza; plodu může dojít vývojovými poruchami; helmintóz komplikuje proces porodu a poporodní zotavení těla na pódiu.
Jedním z nejběžnějších a nebezpečné komplikace zamoření parazity - intestinální obstrukce. Volvulus nastane, když střevo blok svyvshyesya kulový škrkavky nebo přestane být upravena v důsledku nemoci nervosvalové tón střeva, je zodpovědný za průchodu obsahu. Obstrukce střeva může být určena i za vnější kontrole: askarydnыy koule, která může být vytvořena v kterémkoliv místě střevech, pohmat cítil jako zaoblené "nádor" na soulad se podobá pružné těsto. Pokud břišní stěna je tenká, a to i opravdu sonda jednotlivců škrkavka, které jsou umístěny v lumen střeva.

Závažnou komplikací, která se vyvíjí proti ascariasis, Ascaris klesá ve žlučníku a potrubí. Porážka z těchto příčin závažných, intenzivní útoky bolesti nejsou schopni utopit i léky (opyodnыe) analgetik řádek. Bolest může být doprovázeny zvracením bolestivé, během něhož je zvracení někdy zjištěno, obývací škrkavky. Je možné, že vznik společného zánět žlučových cest a jater (holanhiohepatyt) překrytí červy žlučníku, a jako důsledek - rozvoji žloutenky. Komplikace často způsobují vysokou horečku, silná zimnice, doslova třese tělo pacienta. Přítomnost bakteriální infekce typu často zemích přistupujících k výše uvedeným patologií vyvolává zánět žlučových cest (cholangitis) a jater (více abscesy); pokud léčba ascariasis a jejích komplikací není úspěšná, pak se může rozvinout zánět pohrudnice purulent charakter, zánět pobřišnice a hnisavý zánět v břišní dutině, obecnou sepse.

Pokud nelze proniknout hlístů vylučovací systém (potrubí) rakovinu podzhelutochnoy, způsobuje akutní zánět - pankreatitida. Přítomnost v Ascaris příloze způsobuje akutní zánět slepého střeva, nebo slabý výraz - koliky bolest, ne doprovázený zánětem.
Invaze parazitů může způsobit smrt udušením, v případech, kdy je škrkavka zažívacím traktem a dostat se na hrdlo dýchacích cest.
V lékařské praxi, tam jsou vzácné případy, kdy škrkavka zjištěna
urogenitální systém;

slzy, nosní Strait;
sluchové (Eustachian) trubice;
mastné kapsle ledvin.
Ascariasis jako každý hlystyana invazi, podporuje těžší únik dalších onemocnění (jak infekční a neinfekční původu), potlačuje imunitní systém.

Současná léčba ascariasis

Pro léčbu ascariasis lékař předepíše konkrétního pacienta léky, které podporují vyloučení červů z těla.
Také účinná léčba metody ascariasis kyslíku: 2-3 dny pacientovi podáván kyslík prostřednictvím žaludeční sondy, množství 1500 ml najednou. Zákrok se provádí na lačno v dopoledních hodinách, pak je nutné, po dobu 2 hodin, aby se v poloze na zádech. Kontraindikace této techniky je vřed, a zánětlivé procesy v dutině břišní.

Léčba hlystyaniy zamoření (ascariasis) nese infekční onemocnění lékaři.