Endometrióza patogeneze klinika léčba


Endometrióza je onemocnění, které se vyskytuje u 25% žen v plodném věku, vyznačující se tím, že je tkáň, která je podobná endometrium, ale mimo sliznice dělohy. V 60% případů to je příčinou ženské neplodnosti a třetina všech gynekologických onemocnění. V tomto ohledu, patogeneze léčby endometrióza kliniky si zaslouží zvláštní pozornost vědců a lékařů.
Patogeneze (mechanismus) endometrióza

Nemocná žena přišla na recepci ke gynekologovi a zjistili, o diagnóze, zeptejte se: "Co to je a proč se to stalo mně?" Ale nemohou vždy dostat odpověď na ni. Až dosud, mechanismus onemocnění zůstává Donets studovány.



Tam je základní teorie o vzniku a vývoji endometriózy. Na jeho základě, stane se následující: během menstruace vnitřní vrstva dělohy (endometria) sloupne, doprovázený krvácením. Není to však všechny menstruační krve se z těla, některé z nich přes vejcovody, vstupuje do břišní dutiny, kde endometrium se na existenci určitých podmínek připojených k různým vnitřních orgánů. V případě, že začne fungovat, jak je v děloze, v souladu s hormonální a cyklických změn v ženském těle. Ale víte, proč jen 10% žen tam endometriózy, zatímco retrográdní menstruace je ve všech yyazytsirno hrají roli v patogenezi některých faktorů, především dědičnosti. Prokázáno, že endometrióza dochází nejčastěji u žen jsou spolu ve vztahu. Pak můžete poukázat na špatné podmínky v oblasti životního prostředí, převáděných bakteriálních infekcí, menstruační poruchy v dospívání, atd Bohužel, endometrióza ovlivňuje nejen pánevních orgánů (vejcovody, vaječníky, močový měchýř, děloha), ale také střevo, omentum, bránice, nervový systém, plíce a bránici, atd


Spolu se základní teorií vzhledu эndomeryoza mají své málo:

Ymplantatsyonaya založena na tom, že je zde možnost přenosu endometrium do břišní dutiny přes vejcovody a předávat endometria dělohy v průběhu chirurgického zákroku. To je částečně pravda, protože je tato teorie vysvětluje plíce, svaly, kůže, atd., Je to s krví endometrium se šíří po celém těle.

Metaplastycheskaya, vysvětluje vznik endometria podobné tkáně v pobřišnice, pohrudnice a dalších orgánů a systémů.


Dyzontohenetycheskaya je založena na možnosti zneužití v průběhu embryogeneze a vzniku эndometryoydno podobné tkáně z normálních tkání během těhotenství a vytvoření plodu.

Ymunopatolohychskaya v posledních letech, publikace, která uvedla, že patogeneze эndomeryoza hraje roli autoimunitní mechanismu. Důkazem toho je výskytem lézí, kde se zvýšil aktivitu B buněk, a to vedl mě přemýšlet o autoimunitní povaze nemoci. I když neexistuje žádný přímý důkaz, ale zcela popírají to není možné.


Klinika endometriózy

Klinická všech typech endometriózy příznaků prezentovaných:

- Bolesti v podbřišku, mohou být lokalizována nebo difúzní, zesílen o dva až tři dny před menstruace, pokud je onemocnění trvá dlouho, bolest přetrvává po dobu. Stupeň bolesti není závislá na závažnosti endometriózy, onemocnění někdy dlouhé a velké lézí, ale bolest není intenzivní. Někdy, naopak, oheň je velmi malý, a pacienti stěžují na silné bolesti. Myyazytsilne vývoj výnos může být v menopauze.


- Bolest při pohlavním styku dochází, když je endometrióza vztahy střev nebo dělohy, nebo dělohy posunul zpět z důvodu nemoci.

- Vývoj neplodnosti u endometriózy je způsoben:

a) zastavení ovulace vajíček;
b) menstruačního cyklu;
c) vývoj adhezí ovlivňujících pánevních orgánů v rozporu průchodu vejcovodů a měnícím se endometria;
d) zničení spermií makrofágů;

- Porušení menstruace klinicky projevuje jejich úplnou absencí na prodloužené krvácení mezi menstruačními obdobími, a jiní.


- Opakující se bolesti nebo vzhled krvácení z konečníku lézí typických эndmetryozom syhyazykadnoyi nebo konečníku.

- Vzhled krve v moči ukazuje zapojení do močového měchýře.

- Nárůst ovlivněna varhany endometrióza v předvečer menstruace, dva, tři dny.

Léčba endometriózy

K dispozici jsou dvě metody: konzervativní a chirurgická.
Léčba endometriózy se operace provádí v případě, že lepidlo je proces, který způsobil onemocnění a jeho velikost je větší než 1 cm. , Během operace chirurg je úkolem obnovení normální anatomické vzayeyazytsidnosyny pánevní a břišní dutině a zabránění tvorby kapes peritoneálních lézí, které pak se neobnoví, jen se snaží, aby vliv na krevní cévy. V tomto případě je pravděpodobnost, že těhotenství je několikanásobně vyšší, než když se snaží odstranit co nejvíce tkáně ani ovlivněn endometriózy. Tato metoda se používá pro středně těžké a těžké formy bodcem.


K léčbě konzervativní metoda používá hormonální léky, které potlačují menstruace úspěšně osvědčené kombinace antikoncepční pilulky. Kombinace estrogenů a progestogenů. Zabraňují odmítnutí endometria v reakci na změny v hormonálních hladin ženského těla, což způsobuje stav "falešné březosti".

Vzhledem k tomu, patogeneze endometriózy není zcela jasné, a klinika je velmi variabilní, na léčbu by se mělo přistupovat s maximální opatrností a obezřetností.